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孩子热痉挛怎么办?会不会变成癫痫?

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发表于 2018-11-14 18:35:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
  晚间,爸爸抱着一岁的小铭冲进急诊室,着急地喊着:“医生,孩子是不是羊羔疯发作,快救救我儿子!刚刚突然眼睛上翻,脸色苍白,口吐白沫,快点帮帮他!”
  不过,在急诊室时,小铭已经没有上述的现象,但看起似乎累坏了,半梦半醒。一量体温,38.5度。经过病史询问、身体检查、再抽个血,发现原来小铭这两天有感冒的情形,除此之外,血液报告大致正常。

  过了半小时,小铭慢慢恢复。医生告诉爸爸:“这是不是羊羔疯,而是热痉挛。”
  热痉挛是儿科急诊很常遇到的状况,这是因为幼儿在成长的过程中,脑部尚未成熟稳定,所以易随着体温的急剧升高,而引发抽搐的现象。但不包括中枢神经感染疾患,例如:脑膜炎、脑炎。
  并非所有幼儿都会因为发烧而出现抽搐的情形。热痉挛发生的年龄主要分布在6个月大到5岁之间。最容易发生的时期是6个月到3岁,最高峰是在1岁左右。所以绝大多数发生过热痉挛的孩子,满5岁后就不会再发作了。
  热痉挛的家族性遗传倾向很大,跟基因遗传有关,所以询问家族是否曾经有人在小时候发作过热痉挛,多能得到肯定的答案。
  热痉挛时有80%左右是在发烧24小时内发生,发生抽搐的情形大多数为性的大发作。发作时两眼往上翻、嘴唇发紫、牙关紧闭,口吐白沫、四肢一阵一阵地抽动,完全。持续几分钟后,病人像累坏了,昏睡过去,一段时间后才渐渐醒过来。发作的孩子对先前发生的是大都毫无记忆,这是大发作的典型症状。
  热痉挛很少出现在体温38度C以下,一般是在38度C以上发生。发作的时间大部分是在15分钟以内。
  而脑膜炎、脑炎感染的孩子如有痉挛发生,有80%左右是在发烧24小时之后才发作,且痉挛发作与体温高低无密切关系。这两点可以在鉴别诊断上当作参考。

  引起发烧而后出现热痉挛的疾病,最多见是上呼吸道感染,其他的还有中耳炎、肠胃炎、尿道感染等。都是会引起发烧的疾病!
  反之,不符合者则称为复杂性热痉挛。而复杂性热痉挛将来变成癫痫的机会比单纯性的高。
  热痉挛的孩子在发作时与发作后数日,其脑波多呈现异常。但一般在一星期内,异常脑波会消失。所以热痉挛的孩子若做脑波检查,安排在发作后的一周到10天以后。如果异常脑波持续太久(超过10天以上),将来成为癫痫的机会较大。
  热痉挛再发率约30-40%。发作次数越多,再发机会就越高。再发生热痉挛的因子包括:
  大家都很关心发作过热痉挛的孩子,会不会在未来成为癫痫。热痉挛未来发生癫痫的因子包括:
  有多项因子的病童日后癫痫的发生率约 9% ,而无因子的病童日后癫痫的发生率约 1 %。
  医生通常会提醒家长,不需要因为担心幼童发烧,而紧张地密切注意其体温,因为这样无法预防热痉挛的发生。所以当小孩发烧时适度、适时的给予退烧药即可,这是为了减少因高烧而造成不舒服的感觉。
  若因为婴儿油发生过热痉挛,于是每次发烧时就使用大量退烧药,是不正确的作法。会再发热痉挛的依然会发生,不会再发的就不会发生。

  不要何东西进入嘴巴中或用自己的手让孩子咬,这样反而容易造成受伤或是堵住呼吸道。
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发表于 2018-11-14 20:59:45 | 显示全部楼层
笑对成功,收获喜悦和淡定;笑对失败,收收获睿智和进步;笑对生活,收获坦然与豁达。世界是一面镜子,你对它微笑,它就对你微笑。
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